为期5天的2017国际胸外科学术大会(中国·北京)暨第五届国家癌症中心学术年会昨日落下帷幕。本刊邀请了支修益教授介绍本次CITSAC 2017大会概况,特别是ASTS 2017的特色内容,现将访谈内容概括如下(详情请点击视频)。
支修益教授介绍道,2017国际胸外科学术大会可谓是建国以来规模最大、范围最广、水平最高的胸部肿瘤学术活动,注册报名参会的医生逾7000人。本次会议是系列会议,内容十分丰富,不仅介绍了胸外科新技术进展,还包括青年医师辩论赛、青年医师病例报告会、肿瘤研究新技术转化医学沙龙、中国胸外科手术直播展示会等内容,尤其值得关注的是亚洲胸外科医师协会(ASTS)2017会议和美国胸心血管外科学会(AATS)2017焦点会议。CITSAC 2017以大会报告、圆桌会议、病例报告、双方辩论、焦点讨论、手术联播等多种形式,为逾7000名与会者带来一场史无前例的学术盛宴。
亚洲胸外科医师协会(ASTS)2017会议暨首届国家癌症中心亚洲胸外科国际合作论坛于6月29日召开,来自中国、韩国、印度、日本、马来西亚、泰国等各国的学术带头人,就各国胸外科的发展现状及亚洲地区胸外科的未来展望等重要议题进行了深入探讨。支修益教授担任了ASTS 2017的大会共同主席。
ASTS于2016年7月成立于北京,是亚洲唯一的普胸外科医师协会,ASTS将引领亚洲胸外科新技术发展和广泛合作,促进亚洲各国胸外科医生的交流,致力于亚洲地区的专家共识及诊疗指南建立,以及亚洲地区胸外科数据库的建立。以肺部磨玻璃样病变(GGO)管理为例,现有GGO指南存有许多局限和不足,而且绝大部分来自西方国家,建立属于胸外科、属于亚洲的GGO新指南乃大势所趋。6月份我国已经召开胸外科专家关于胸部小结节会议,将尽早发布中国胸外科关于肺部小结节的指南。
应大会组委会的要求和安排,支修益教授在ASTS 2017会议上作题为“中国肺癌早期预防和筛查”的报告,介绍了中国肺癌发病和死亡的情况。2015年我国新增430万癌症患者,肺癌患者73.3万,死于肺癌的患者达61万。面对这种严峻形势,做好肺癌预防和早诊工作非常重要。
“三霾五气”是肺癌高发的原因。“五气”具体指:①室外大气污染;②烟草烟气;③厨房油烟气;④氡气等房屋装修空气污染;⑤生闷气:心理污染、心情不好会降低机体的免疫力,给癌细胞扎根儿和生长留下机会。“三霾”是指雾霾、室内烟霾和心里阴霾。肺癌一级预防要求人们远离“三霾五气”。一手烟、二手烟、三手烟是室内空气污染的重要因素,控制吸烟是一级预防的首要措施,全国18个省市地区已经通过了地方性控烟法规,希望全国公共场所全面禁止吸烟的法规尽快建立,为中国居民创建无烟环境。
在肺癌二级预防方面,在肺癌高发地区,锁定肺癌高危人群,用胸部低剂量螺旋CT进行肺癌筛查是早期发现早期肺癌、降低肺癌死亡的重要手段。随着低剂量CT的普及和人们对健康体检愈加重视,越来越多的肺小结节走入临床,带来了“假阴性”和“假阳性”,肺小结节的“过度诊断”和“过度治疗”也成为临床关注问题。单纯靠影像诊断早期肺部结节和肺癌已经不能满足临床需求。许多国家的临床中心已经开始通过影像结合生物标志物检查来锁定肺癌高危人群研究。肺癌筛查可整合低剂量螺旋CT检查与液体活检技术、呼出气体检测技术等,以减少假阴性和假阳性的发生,找出真正的肺癌患者,给患者带来良好的治疗结果甚至是治愈的机会。
专家简介
支修益
主任医师、教授
首都医科大学肺癌诊疗中心主任
首都医科大学宣武医院胸外科主任
中国胸外科肺癌联盟主席
中国抗癌协会科普宣传部部长
中国癌症基金会控烟与肺癌防治部部长
中国医促会肺癌预防与控制分会主任委员
中国医促会胸外科分会肺癌专业学组组长
中国控制吸烟协会副会长兼控烟与肺癌防治专委会主任委员
国家卫生计生委《中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》专家委员会主任